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Rectal cancer: Pattern and outcome of management in University of Ilorin teaching hospital, Ilorin, Nigeria Rahman, G. A. Abstract Background: Cancer of the colon and rectum was considered to be rare in Africa three to four decades ago. This is no longer true though it is not as common as in Western Europe and North America. The aim of this study is to determine the incidence of rectal cancer, its pattern of presentation, diagnosis, treatment and outcome of treatment at the University of Ilorin Teaching Hospital (UITH), Ilorin, Nigeria. Methods: This is a prospective study of all the patients with rectal cancer seen at the UITH from January 1998 to December 2002. Clinical and radiologic findings as well as findings at surgery were recorded and evaluated. They were all histologically confirmed. The data were analyzed using SPSS 10.0. Results: Thirty-six patients with rectal cancer were seen during the period. The male to female ratio was 1:1. Fourteen (38.9%) of the patients were younger than 40 years. Only three (8.3%) patients presented as emergency. Eighteen patients had resectable lesions at presentation. Ten had abdomino-perineal (A-P) resection and eight had anterior resection. Operative mortality was 5.9%. Ten (60%) of the patients who had A-P resection were alive at 5 years and 62.5% of those who had anterior resection were alive at 5 years. None of the patients who had unresectable tumors was alive at 5 years. Conclusion: Rectal cancer is not rare in Africans. Surgical therapy still remains as the main treatment. When patients present early, outcome is satisfactory. Since most cases in this environment are accessible to digital rectal examination (DRE), the need for this procedure in patients with lower gastrointestinal symptoms cannot be overemphasized. Keywords Nigerians, outcome, rectal cancer, resectability

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Rahman, G. A. Résumé Arrière-plan: Cancer du côlon et rectum était considérée comme rare en Afrique il y a trois ou quatre décennies. Ce n’est plus vrai s’il n’est pas aussi courant que dans l’Europe de l’Ouest et en Amérique du Nord. L’objectif de cette étude est de déterminer l’incidence du cancer rectal, modèle de présentation, de diagnostic, de traitement et de résultats de traitement à l’hôpital d’enseignement Université de Ilorin, Ilorin, Nigeria. Méthodes: Est une étude prospective de tous les patients atteints de cancer rectal vu à l’hôpital d’enseignement Université de Ilorin de janvier 1998 à décembre 2002. Conclusions cliniques et radiologiques ainsi que les conclusions à la chirurgie ont été enregistrées et évaluées. Ils étaient tous histologiques confirmés. Les données a été analysées à l’aide de SPSS 10.0. Résultats: Trente-six patients atteints de cancer rectal ont vu au cours de la période. Le mâle à ratio féminin a été de 1: 1. Quatorze (38.9%) des patients ont moins de 40 ans. Seulement trois des patients (8.3%) présentés sous la forme d’urgence. Dix-huit patients avaient des lésions resectable à la présentation. Dix avait une résection A-P et huit avait résection antérieure. Dispositif de mortalité a été de 5.9%. Dix (60%) des patients qui avaient A-P résection étaient vivant à 5 ans et 62.5% de ceux qui avaient une résection antéro étaient vivant à 5 ans. Aucun des patients avec tumeurs unresectable était vivant à 5 ans. Conclusion: Cancer rectal n’est pas rare chez les africains. Thérapie chirurgicale demeure toujours comme le traitement principal. Lorsque les patients présentent au début, le résultat est satisfaisant. Étant donné que la plupart des cas dans cet environnement sont accessibles aux numérique toucher rectal affaiblies, la nécessité de cette procédure chez les patients présentant des symptômes gastro-intestinaux inférieurs ne peut pas être plus soulignée. Mots Clés Cancer rectal, Nigérians, Resectability, résultat

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