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Clinical and immunological evaluation of asthmatic patients in a double blind treatment protocol with transfer factor Di Prisco, Maria Cristina; Jimenez, Juan Carlos & Lopez-Saura, Pedro Abstract We evaluated clinically and immunologically the therapeutic effect of Transfer Factor (TF) in 17 patients with mild or moderate-severity extrinsic bronchial asthma. TF (1 U) or placebo was administered following a double blind protocol during 6 months (32 doses). The immunological evaluation of the patients and of 21 normal individuals, consisted in immediate hypersensitivity skin tests for common environmental allergens, delayed hypersensitivity tests (DH) for tuberculin (PPD), C. albicans and T. rubrum, total serum IgE (PRIST), specific serum IgE (RAST), eosinophils count, and CD3+, CD4+ and CD8+ lymphocyte subpopulation counts using the avidin-biotin method. The patients presented 3.05 +/- 1.6 crises per month and used frequently beta-adrenergic drugs and teofiline. Before treatment, there was a higher proportion of positive allergic reactivity skin tests (p < 0.01), higher serum IgE levels (p < 0.001) and eosinophils counts (p < 0.01) among patients than in controls. The CD3+ lymphocyte percentage was less in the patients (p < 0.05) as well as the intensity of the DH tests for C. albicans and T. rubrum (p < 0.05). These data confirm the atopic condition of the selected patients. After treatment, there was clinical improvement, decrease in the frequency of crisis as compared to before treatment (p < 0.001), decrease in the frequency and intensity of cough (p < 0.003) and in the use of conventional drugs (p < 0.002). The DH response to PPD and C. albicans was more intense after treatment (p < 0.02). CD3+, CD4+, and CD8+ subpopulations were not modified, so it will be convenient to study T-cell function further. These results indicate that TF improved the clinical condition but did not modify DH reactivity of the patients. The normalization of the cell immunity tests could be associated to clinical improvement, but the correlation between these immunological and clinical parameters requires a larger number of evaluations. Keywords Extrinsic asthma, Transfer Factor

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Di Prisco, Maria Cristina; Jimenez, Juan Carlos & Lopez-Saura, Pedro Resumen Evaluamos clinica e inmunologicamente el efecto terapeutico del Factor de Transferencia (FT) en 17 pacientes con asma bronquial extrinseca de severidad leve o moderada, bajo un protocolo a doble ciegas aplicando 32 dosis (1 U/mL) del FT o de placebo durante 6 meses. La evaluacion inmunologica de los pacientes y de 21 individuos normales, consistio en pruebas de piel para hipersensibilidad inmediata para alergenos ambientales comunes, y retardada (HR) para tuberculina (PPD), C. albicans y T. rubrum, IgE serica total (PRIST), IgE serica especifica (RAST), eosinofilia y cuantificacion de subpoblaciones linfocitarias CD3+, CD4+ y CD8+, con el metodo de la avidina biotina. Los pacientes presentaron 3.05 +/- 1.6 crisis por mes y utilizaban frecuentemente beta-adrenergicos y teofilina. Antes del tratamiento, el estudio de la reactividad alergica en piel demostro un porcentaje de positividad mas elevados en los pacientes que en los controles (p < 0.01), niveles de IgE serica total y eosinofilia tanbien mas elevados en pacientes que en controles (p < 0.001 y p < 0.01 respectivamente). El porcentaje de linfocitos CD3+ fue menor en los pacientes (p < 0.05), y asi mismo la intensidad de las pruebas de hipersensibilidad retardada para C. albicans y T. rubrum (p < 0.05). Estos datos confirman la condicion atopica de los pacientes seleccionados. Despues del tratamiento se observo mejoria clinica, se demostro una disminucion en el numero de crisis de asma por mes comparado con el numero de crisis antes del tratamiento (p < 0.001), disminucion de la frecuencia e intensidad de la tos (p < 0.003) y disminucion del uso de medicamentos convencionales (p < 0.002). La respuesta hipersensibilidad retardada al PPD y a C. albicans fue mas intensa despues del tratamiento (p < 0.02). Las subpoblaciones CD3+, CD4+, y CD8+ no se modificaron despues del tratamiento, por lo que seria adecuado estudiar con mas profundidad la funcion de celulas T. Estos resultados indican que el FT mejoro la condicion clinica y no modifico la reactividad de HR de los pacientes. La normalizacion de las pruebas de inmunidad celular podria estar asociada a la mejoria clinica, sin embargo, la asociacion entre estos parametros inmmunologicos y clinicos requiere mayor numero de evaluaciones.

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