Biotecnología Aplicada 1998;15:213-217
AIDS vaccines in a global perspective
José Esparza
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ABSTRACT
The undoubtable effectiveness achieved by
the multidrug
therapy, should not hamper the willingness and efforts of
governments, the private sector and
health organizations, nor diminish the interest of researchers, in
the development of effective
vaccines to control the HIV pandemics. The accessibility to
retroviral polychemiotherapy of
large masses of infected and sick persons, as well as the long term
persistence of the
effectiveness of this approach, are far from being confirmed and
even less, guaranteed. For
these reasons many specialists are convinced that a safe, effective
and accessible vaccine
continues as a priority to bring the HIV/AIDS epidemics under
control, specially in developing
countries. Here a number of obstacles in the scientific field are
analyzed which must be
overcome or in some way circumvented to advance in the vaccine
race. The multiple
candidates and ingenious vaccine concepts explored at a laboratory,
preclinical or clinical level
are also reviewed, which demonstrate the motivation, imagination
and creativeness of
researchers facing the complex nature of this virus and the
enormous challenge imposed by its
global spreading. The state of the art regarding human trials at
different phases is updated,
including the efforts of developing countries involved in the trial
and two of them in the
development and trial of vaccine candidates, under strict ethical
and methodological standards.
The role of UNAIDS in the integration, coordination and support of
these efforts is pointed
out.
Keywords: AIDS vaccines, HIV/AIDS epidemics, HIV
prevention, vaccine
trials
RESUMEN
La indudable efectividad alcanzada por la terapia
multidroga, no puede disuadir la
voluntad y esfuerzos de gobiernos, sector privado y organizaciones
de salud, ni hacer decaer el
interés de los investigadores en el desarrollo de vacunas
efectivas para el control de la
pandemia de VIH. La accesibilidad de las grandes masas de
infectados y enfermos a la
poliquimioterapia retroviral, así como la perdurabilidad a
largo plazo de la efectividad
de este enfoque, están lejos de lograr confirmación y
menos aun
garantía. Por estas razones muchos especialistas
están convencidos de que
sigue siendo prioritaria una vacuna segura, efectiva y accesible
para poner bajo control la
epidemia de VIH/SIDA, especialmente en países en desarrollo.
Un número de
obstáculos en el terreno científico analizados
aquí, deben ser superados
o evadidos de algún modo para avanzar en la carrera de la
vacuna. Se revisan
también los múltiples candidatos e ingeniosos
conceptos vacunales explorados
a nivel de laboratorio, preclínico y clínico, que
demuestran la
motivación, imaginación y creatividad de los
investigadores que enfrentan la
compleja naturaleza de este virus y el reto enorme que nos impone
su diseminación en
escala global. Se actualiza, además, el estado de avance de
las pruebas en curso en
distintas fases en humanos, incluidos los esfuerzos de
países en desarrollo involucrados
en la prueba y dos de ellos en el desarrollo y prueba de candidatos
vacunales, bajo estricto
control ético y metodológico. Se destaca la
función de UNAIDS en la
integración, coordinación y apoyo de estos esfuerzos.
Palabras claves:
ensayos vacunales, epidemia de VIH/SIDA, prevención de VIH,
vacunas de
SIDA
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