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Caracterização de parâmetros e estratégias do desmame difícil da ventilação mecânica adotados por fisioterapeutas Meireles, Fabíola Maria Sabino; Barbosa, Isabel Oliveira; Viana, Márcia Cardinalle Correia & Kuehner, Cymara Pessoa Resumo Objetivos: Caracterizar as principais estratégias e parâmetros adotados por fisioterapeutas no desmame difícil da ventilação mecânica. Métodos: Estudo transversal incluindo todos os fisioterapeutas que atuam nas Unidades de Terapia Intensiva adulto em três hospitais públicos da cidade de Fortaleza-CE. Utilizou-se um questionário com perguntas objetivas, relacionadas ao desmame difícil da ventilação mecânica, havendo itens com possibilidade de respostas múltiplas. Os dados foram tratados de forma descritiva e não paramétrica. Resultados: Dentre os principais parâmetros adotados para o desmame difícil pelos 56 fisioterapeutas entrevistados, encontrou-se: redução do volume corrente (26 - 46,4%) e dessaturação durante aspiração (17 - 30,4%). Observou-se que 38 (67,9%) afirmam intercalar pressão positiva contínua em vias aérea (CPAP) e tubo T como estratégia adotada no desmame difícil, e 28 (50%) responderam redução da pressão de suporte. Não houve significância estatística entre as estratégias adotadas nos hospitais estudados, assim como na correlação entre estratégias e parâmetros. Conclusão: Constatou-se que os fisioterapeutas têm realizado estratégias semelhantes entre si e correspondentes à literatura, mas não em relação aos parâmetros. Os parâmetros adotados não corroboram com os descritos pelos estudos científicos. Palavras-chave Diafragma; Fadiga Muscular; Fisioterapia; Força Muscular; Unidade de Terapia Intensiva; Ventilação Mecânica

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CHARACTERIZATION OF PARAMETERS AND STRATEGIES USED BY PHYSICAL THERAPISTS IN DIFFICULT MECHANICAL VENTILATION WEANING Meireles, Fabíola Maria Sabino; Barbosa, Isabel Oliveira; Viana, Márcia Cardinalle Correia & Kuehner, Cymara Pessoa Abstract Objective: To characterize the main strategies and parameters used by physical therapists in difficult mechanical ventilation weaning. Methods: Cross-sectional study including all the physical therapists working in adult Intensive Care Units in three public hospitals in Fortaleza-CE. A questionnaire with closed questions related to difficult mechanical ventilation weaning was applied, with either one or multiple answers. The data was treated with descriptive and non-parametric analysis. Results: Among the parameters mostly used by the 56 interviewed physical therapists for the difficult weaning, were found: current volume reduction (26 - 46.4%) and desaturation during aspiration (17 - 30.4%). It was observed that 38 (67.9%) alternate T-tube and continuous positive airway pressure (CPAP) as strategies for difficult weaning, and 28 (50%) reported reducing the pressure support. There was no statistical difference between the strategies used in the studied hospitals, neither correlation between strategies and parameters. Conclusion: It was found that physical therapists have been performing similar strategies, which are also shown in the literature, but this is not the case with the parameters. The parameters used are not supported by the literature. Keywords Diaphragm; Muscle Fatigue; Physical Therapy; Muscle Strength; Intensive Care Units; Respiration; Artificial

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Descripción de los parámetros y estrategias de destete difícil de la ventilación mecánica utilizados por fisioterapeutas Meireles, Fabíola Maria Sabino; Barbosa, Isabel Oliveira; Viana, Márcia Cardinalle Correia & Kuehner, Cymara Pessoa Resumen Objetivos: Caracterizar las principales estrategias y parámetros adoptados por fisioterapeutas en desmame difícil de la ventilación mecánica. Métodos: Estudio transversal que incluye a todos los fisioterapeutas que actúan en las Unidades de Cuidados Intensivos de adultos en tres hospitales públicos de la ciudad de Fortaleza-CE. Se utilizó un cuestionario con preguntas objetivas relacionadas con el destete difícil de la ventilación mecánica, habiendo ítems con posibilidad de respuestas múltiples. Los datos fueron tratados de forma descriptiva y no paramétrica. Resultados: Entre los principales parámetros adoptados para el destete difícil por los 56 fisioterapeutas entrevistados se observó: reducción del volumen corriente (26 - 46,4%) y desaturación durante la aspiración (17 - 30,4%). Se observó que 38 (67,9%) afirman intercalar presión positiva continua en las vías aéreas (CPAP) y tubo T como estrategia adoptada en el destete difícil, y 28 (50%) respondieron a una reducción de la presión de soporte. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre las estrategias adoptadas en los hospitales estudiados, así como en la correlación entre estrategias y parámetros. Conclusión: Se constató que los fisioterapeutas realizan estrategias semejantes entre sí y correspondientes a la literatura, pero no en relación a los parámetros. Los parámetros adoptados no confirman los descritos por los estudios científicos. Palabras-clave Diafragma; Fatiga Muscular; Fisioterapia; Fuerza Muscular; Unidad de Cuidados Intensivos; Respiración Artificial

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