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Jorge Salazar Abstract Any patient, with acute injury, can present cellular perfusion disturbance. The irreversible shock and cellular death will be present when the tissue perfusion failure persist in spite of body defense mechanism or with quick and adequate treatment. The patient's successful reanimation with tissue hypoperfusion, begin for grade him and treat the basic cause. Adequate blood persusion is necessary to support the enzymatic reactions and the mitochondria's oxygen metabolism, to preserve aerobic cellular respiration. The hypotension is a later sign in the shock stages, becasuse the alteration in the biochemical and physiologic events are put right in not few time. This paper pretends to explain that with maintain the effective circulatory volume, that transport at all cells an adequate oxygenation, it will be able to resolve the metabolic acidemia. Keywords Shock. Disturbance in tissues perfusion. Hypoperfusion. Types of shock.

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Falla de perfusió n tisular Jorge Salazar Resumen Cualquier paciente ante una lesión aguda, puede presentar trastornos en la perfusió n de las cé lulas. La falla en la perfusión tisular que exceda los mecanismos de defensa corporales o que no pueda ser corregida de manera rápida y adecuada con la intervención terapética, llevará al choque irreversible y la muerte celular. La reanimació n exitosa de un paciente con hipoperfusió n tisular, comienza por clasificarlo y tratar la causa desencadenante. Una adecuada perfusió n sanguí nea es necesaria para mantener las reacciones enzimá ticas y el uso de oxí geno a nivel mitocondrial para preservar la respiración aerobia celular. La hipotensión es uno de los últimos signos de las fases del choque, explicado porque la alteración de los eventos fisiológicos y bioquí micos, no se corrigen en corto tiempo. Se enfatiza en que mantener un volumen circulatorio efectivo, que transporte a todas las células una oxigenación apropiada, logrará corregir la acidemia metabó lica. Palabras-clave Choque. Alteració n de perfusió n tisular. Hipoperfusió n sisté mica. Clases de choque

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