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Julio C. Klinger, Julián A. Herrera, María L. Díaz, Andrés A. Jhann, Gloria I. ávila, Clara I. Tobar Abstract Introduction: The interaction between biologic, physiologic and social factors can change the immunological response increasing the risk to develop disease. Objective: To evaluate the evidence of the interaction between the psychoneuroimmunology and the health-disease process. Methods: A systematic review of available information in different databases (MEDLINE and PUBMED) was performed. Results: 212 scientific papers were reviewed. There are strong evidence that the brain can modulate the immune response and visceversa. The high levels of stress increase the susceptibility to have infections, cancer, allergic and autoimmunity disease. The prognosis of the disease can change by disorders in the immunoregulation of the cytokines (TH0/TH1/TH3, IL-12, TNF-α/IL-10). Conclusions: The stress by different stimulus with specific ways can generate different immunological effects increasing the susceptibility to the disease. This concept is important to better understand the interactions between biologic, psychological and social factors in the prevention and the treatment of the illness. Keywords Psychoneuroimmunology; Stress; Cytokines; Immunoregulation; Infection; Trauma.

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La psiconeuroinmunología en el proceso salud enfermedad Julio C. Klinger, Julián A. Herrera, María L. Díaz, Andrés A. Jhann, Gloria I. ávila, Clara I. Tobar Resumen Introducción: La interacción entre los factores biológicos, psicológicos y sociales altera la respuesta inmunológica predisponiendo la aparición de enfermedad. Objetivos: Revisar la evidencia científica sobre el efecto de la psiconeuroinmunología en el proceso salud-enfermedad. Métodos: Se hace una revisión sistematizada y actualizada sobre el tema en revistas especializadas e indexadas en las bases de datos de MedLine, PubMed, ISI. Se analiza el estado del arte y las perspectivas futuras. Resultados: Se seleccionaron 212 artículos científicos que cumplieron los criterios de evaluación. Existe evidencia que el cerebro modula las respuestas inmunes y a la vez el sistema inmunológico puede influir en el sistema nervioso central. De esta manera el estrés severo aumenta la susceptibilidad a enfermar y altera la evolución de las enfermedades al inducir desórdenes en la inmunorregulación en las cadenas de las citocinas inmunorregulatorias (THO/TH1/TH3, IL-12, TNF-α/IL-10). Son diversas las situaciones clínicas asociadas con el estrés entre las que se destacan las infecciones, el trauma, el cáncer, la alergia y la autoinmunidad. Conclusiones: El estrés mediante diferentes tipos de estímulos con vías y neurotransmisores exclusivos pueden generar diferentes efectos inmunológicos predisponiendo a la enfermedad. Estos conceptos son útiles para comprender mejor el impacto de las interacciones entre los factores biológicos, psicológicos y sociales en la prevención y el tratamiento de la enfermedad. Palabras-clave Psiconeuroinmunología; Estrés; Citocinas; Inmunorregulación; Trauma; Infección.

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