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Revista Colombia Médica
Universidad del Valle - Facultad de Salud
ISSN: 0120-8322
EISSN: 1657-9534
Vol. 39, No. 3, 2008, pp. 219-226
Bioline Code: rc08047
Full paper language: English
Document type: Research Article
Document available free of charge

Revista Colombia Médica, Vol. 39, No. 3, 2008, pp. 219-226

 en Posterior elevation maps and mean power keratometric maps to evaluate keratoconus and guide Intacs implantation: a step towards improving Intacs nomogram
Núñez, María Ximena & Blanco, Claudia

Abstract

Introduction: Keratoconos is a cornea disorder that affects young people and is a contraindication for refractive surgery; it could be treated with contact lens, corneal transplantation or with intracorneal ring segments (Intacs) insertion.
Purpose: To compare mean power keratometric maps and posterior elevation maps in delineating keratoconus characteristics and guide Intacs implantation.
Methods: 23 eyes with keratoconus, 12 subjects, cone area, cone radii, cone peak area and coordinates were measured using both maps and were compared using t test. Statistical significance was defined as p < 0.05. Correlations were assessed with Pearson’s coefficient.
Results: Mean cone area was 17.65 mm2 ± 4.63 and 35.68 mm2 ± 9.72 in posterior elevation map and mean power keratometric analysis respectively (p 0.00). Both posterior elevation and mean power keratometric maps finds a similar percentage split between centre cones (CC) and de-centered cones (DC) of 78:22. However, 9% cases were found not to match after case to case evaluation.
Conclusion: Based on the cases that not matched the cone centration, we suggest a new way to define the cone centre using the mean power keratometric map. Therefore, it should be review the decisions to implant symmetric rings vs. asymmetric rings using posterior elevation map. A new parameter is discussed «cone peak centration» in de-centered cones (DC).

Keywords
Mean power keratrometric map; Posterior elevation map; Cone peak; Cone centered; Cone de-centered; Intacs.

 
 es Mapas de elevación posterior y «mean power keratometric» para evaluar el queratocono y guiar el implante de «Intacs»: un paso hacia el mejoramiento del nomograma de «Intacs»
Núñez, María Ximena & Blanco, Claudia

Resumen

Introducción: El queratocono es una enfermedad que afecta individuos jóvenes y es una contraindicación para realizar cirugía refractiva; se puede manejar con lentes de contacto, queratoplastia o anillos intraestromales («Intacs»).
Propósito: Comparar los mapas topográficos «mean power keratometric» y elevación posterior en la delineación de las características del queratocono y guiar el implante de «Intacs».
Métodos: Se evaluaron 23 ojos con queratocono en 12 sujetos. Se midió el área del cono, el radio del cono, el área del pico del cono y sus coordenadas, en ambos mapas y se compararon usando la prueba t. La diferencia estadística se definió como p< 0.05. Se realizaron correlaciones con el coeficiente de Pearson.
Resultados: La media del área del cono fue de 17.65 mm2 ± 4.63 y 35.68 mm2 ± 9.72 en el análisis con el mapa de elevación posterior y el «mean power keratometric» respectivamente (p 0.00). En ambos mapas se encontró un porcentaje de distribución similar entre conos centrados (CC) y conos descentrados (DC) de 78:22. Sin embargo, en la evaluación caso a caso, en 9% de los casos no hubo concordancia.
Conclusión: Soportados en los resultados de la no concordancia con respecto a la centración del cono, se sugiere una nueva manera de definir el centramiento del queratocono usando el mapa «mean power keratometric» y por tanto la decisión de implantar «Intacs» simétricos o asimétricos sobre el modo tradicional con elevación posterior. Se discute un nuevo parámetro la centración del pico del cono en DC.

Palabras-clave
«Mean power keratrometric»; Elevación posterior; Pico de cono; Cono centrado; Cono descentrado; «Intacs».

 
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