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Revista Colombia Médica
Universidad del Valle - Facultad de Salud
ISSN: 0120-8322 EISSN: 0120-8322
Vol. 42, No. 4, 2011, pp. 458-467
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Bioline Code: rc11072
Full paper language: English
Document type: Research Article
Document available free of charge
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Revista Colombia Médica, Vol. 42, No. 4, 2011, pp. 458-467
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Sensitivity and specificity of the Yang Tobin Index to predict extubation success in critical patients
Segura, Alejandro; Carvajal, Nathali; Chavarro, Paola Andrea; Wilches, Esther C. & Carvajal, Argemiro
Abstract
Background: The Yang Tobin Index (Y/T) is a simple and objective measure to predict successful extubation. There are
no Colombian studies supporting the use of Y/T as a predictor of successful ventilator weaning.
Objective: To estimate the sensitivity and specificity of Y/T as predictor of weaning and to evaluate the association with
clinical and socio-demographic characteristics in adult patients at the intensive care unit.
Methods: Retrospective study. We analyzed a database of 332 records of patients under mechanical ventilation (MV) for
more than 48 hours, from January 2006 to December 2007, with spontaneous breathing trial and measurement of Y/T before
extubation.
Results: The sensitivity of Y/T was 98.6%, specificity 9.6%, positive predictive value 85.4%, negative predictive value
55.5%. The cumulative incidence of successful extubation was 84%. The greater incidence of unsuccessful extubation was
associated with COPD (46.2%). The MV time period showed a direct proportional relationship with failed extubation
(p=0.186).
Conclusions: The Y/T index is not a good predictor of success of extubation in the study population. No association was
found between clinical and sociodemographic characteristics of the population, with respect to the sensitivity and specificity
of the Y/T as a predictor of success.
Keywords
Mechanical ventilation; Weaning; Breathing; Index.
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Segura, Alejandro; Carvajal, Nathali; Chavarro, Paola Andrea; Wilches, Esther C. & Carvajal, Argemiro
Resumen
Introducción: El índice Yang Tobin (Y/T), es una medida sencilla y objetiva para predecir éxito en la extubación. A nivel
nacional no existen estudios que sustenten el uso del índice como predictor de éxito de extubación.
Objetivos: Estimar la sensibilidad y especificidad del índice de Y/T y evaluar la relación con las características clínicas
y demográficas en pacientes adultos en una unidad de cuidado intensivo.
Métodos: Estudio retrospectivo; se analizó la información consignada en 332 formatos de ventilación mecánica de los
pacientes que recibieron soporte ventilatorio invasivo por más de 48 horas desde enero de 2006 a diciembre de 2007, con
prueba de respiración espontánea y medición del índice Y/T antes de la extubación.
Resultados: La sensibilidad del Y/T fue 98.6%, especificidad 9.6%, valor predictivo positivo 85.4%, valor predictivo
negativo 55.5%. La incidencia acumulada de extubación exitosa fue 84%. La mayor incidencia acumulada de extubación no
exitosa se asoció con EPOC (46.2%). El tiempo de ventilación mecánica mostró una relación directamente proporcional con
extubación no exitosa (p=0.186).
Conclusiones: El índice Y/T no es un buen predictor de éxito de la extubación en la población de estudio. No se encontró asociación entre características clínicas y sociodemográficas
de la población, con respecto a la sensibilidad y especificidad
del Y/T como predictor de éxito.
Palabras-clave
Ventilación mecánica; Destete; Respiración; Índice.
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