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Nasal and vaginal colonization of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in pregnant women in Cartagena, Colombia Correa, Oscar; Delgado, Kelly; Rangel, Carla; Bello, Ana & Reyes, Niradiz Abstract Introduction: The host niche for Staphylococcus aureus (SA) are the anterior nares; however, vaginal colonization rates between 14% and 17.1% in pregnant women have been recently reported, raising interest about the potential risk in postpartum women and in neonates from colonized mothers. Objectives: To determine the prevalence of nasal and vaginal colonization of SA and the antibiotic susceptibility of the isolates in pregnant women attending a maternity hospital in Cartagena, Colombia. Methods: Nasal and vaginal swabs were obtained from participants and subjected to microbiological and molecular assays. A post discharge follow-up was performed for up to four weeks. Results: From 100 pregnant women enrolled in the study, 34 were colonized with SA; 29 only in the nares, three only in the vagina, and two at both sites. Colonization of pregnant women with SA was more common in the nares than in the vagina or at both sites [29/34 (85.3%) vs 3/34 (8.8%) and 2/34 (5.9%); p<0.05]. We obtained 36 SA isolates, nine (25%) of which were methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), one was from the vagina; thus, the overall MRSA colonization rate among pregnant women was 9%. Molecular analysis showed that Panton-Valentine leukocidin (PVL) genes were carried by the vaginal MRSA, seven of the nasal MRSA, and two of the Methicillinsensitive Staphylococcus aureus (MSSA) isolates. Two MRSA isolates carried SCCmec type I and seven carried SCCmec type IV. Conclusions: Nasal colonization rate for SA in the study population was similar to previous reports. However, the frequency of nasal colonization of MRSA was higher while vaginal colonization of SA was lower than previously reported in other studies for similar populations. The MRSA isolates obtained showed a community profile. Keywords Staphylococcus aureus; Methicillin-resistance; Maternal colonization; Virulence factor; Pregnancy.

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Colonización nasal y vaginal por Staphylococcus aureus resistente a meticilina en mujeres embarazadas en Cartagena, Colombia Correa, Oscar; Delgado, Kelly; Rangel, Carla; Bello, Ana & Reyes, Niradiz Resumen Introducción: Staphylococcus aureus (SA) ha adoptado como nicho habitual en las narinas anteriores; sin embargo, recientemente se han reportado tasas de colonización del tracto genital de mujeres embarazadas entre 14% y 17.1%, lo que aumenta el interés respecto al riesgo asociado para el neonato y la madre en el posparto. Objetivo: Determinar la prevalencia de colonización nasal y vaginal por SA y los patrones de susceptibilidad a antibióticos de los aislamientos en una comunidad obstétrica de Cartagena, Colombia. Métodos: Se obtuvieron hisopados nasales y vaginales de las participantes y se sometieron a ensayos microbiológicos y moleculares. Se realizó seguimiento a la madre y al neonato durante cuatro semanas. Resultados: De 100 embarazadas participantes, 34 estuvieron colonizadas con SA; 29 solo en fosas nasales, tres solo vaginal y dos en ambos sitios. La colonización fue más común en fosas nasales que en vagina o en ambos sitios [29/34 (85.3%) vs 3/34 (8.8%) y 2/34 (5.9%); p<0.05]. Se obtuvieron 36 aislamientos de SA de los cuales 9 fueron MRSA (25%), proviniendo uno de vagina; la tasa de colonización total por MRSA en embarazadas fue 9%. Los genes para la leucocidina de Panton-Valentine (PVL) se detectaron en la cepa MRSA vaginal, siete MRSA nasales, y dos MSSA. Dos aislamientos MRSA portaban el elemento SCCmec tipo I y siete el tipo IV. No se detectó resistencia a otros antibióticos en los aislamientos MRSA; tres aislamientos susceptibles a meticilina (MSSA) fueron resistentes a eritromicina. Conclusiones: Aunque la colonización nasal por SA en la población estudiada estuvo dentro del rango reportado previamente, la colonización nasal por MRSA fue mayor, mientras que la colonización vaginal fue más baja que las informadas previamente en otros estudios para poblaciones similares. Los aislamientos MRSA obtenidos presentaron un perfil comunitario. Palabras-clave Staphylococcus aureus; Resistencia a meticilina; Factores de virulencia; Embarazo; Colonización.

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