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Revista Colombia Médica
Universidad del Valle - Facultad de Salud
ISSN: 0120-8322
EISSN: 1657-9534
Vol. 45, No. 1, 2014, pp. 39-44
Bioline Code: rc14006
Full paper language: English
Document type: Research Article
Document available free of charge

Revista Colombia Médica, Vol. 45, No. 1, 2014, pp. 39-44

 en Profile resistance of pathogens causing urinary tract infection in the pediatric population, and antibiotic treatment response, at a University Hospital 2010-2011
Vélez Echeverri, Catalina; Serna-Higuita, Lina María; Serrano, Ana Katherina; Ochoa-García, Carolina; Rojas Rosas, Luisa; Bedoya, Ana María; Suárez, Margarita; Hincapié, Catalina; Henao, Adriana; Ortiz, Diana; Vanegas, Juan José; Zuleta, John Jairo & Espinal, David

Abstract


Background: Urinary tract infection (UTI) is one of the most common bacterial infections in childhood and causes acute and chronic morbidity as hypertension and chronic kidney disease.
Objectives:To describe the demographic characteristics, infectious agent, antibiotic resistance patterns and empiric therapy response of UTI in pediatric population.
Methods: This is a descriptive, retrospective study.
Results: Were included 144 patients, 1:2.06 male to female ratio. The most common symptom was fever (79.9%) and 31.3% had history of previous UTI. 72.0% of the patients had positive urine leukocyte count (>5 per field), urine gram was positive in 85.0% of samples and gram negative bacilli accounted for 77.8% for the total pathogens isolated. The most frequent uropathogens isolated were Escherichia coli check for this species in other resources and Klebsiella pneumoniae check for this species in other resources . Our E.coli isolates had a susceptibility rate higher than 90% to most of the antibiotics used, but a resistance rate of 42.6% to TMP SMX and 45.5% to ampicillin sulbactam. 6.3% of E. coli was extended-spectrum beta-lactamases producer strains. The most frequent empirical antibiotic used was amikacin, used in 66.0% of the patients. 17 of 90 patients who undergone voiding cistouretrography (VCUG) had vesicoureteral reflux.
Conclusion: This study revealed that E. coli was the most frequent pathogen of community acquired UTI. We found that E. coli and other uropathogens had a high resistance rate against TMP SMX and ampicillin sulbactam. In order to ensure a successful empirical treatment, protocols should be based on local epidemiology and susceptibility rates.

Keywords
Urinary tract infection; drug resistance; bacterial; Echerichia coli

 
 es Perfil de resistencia de los patógenos causantes de infección urinaria en la población pediátrica y respuesta al tratamiento antibiótico, en un hospital universitario 2010-2011
Vélez Echeverri, Catalina; Serna-Higuita, Lina María; Serrano, Ana Katherina; Ochoa-García, Carolina; Rojas Rosas, Luisa; Bedoya, Ana María; Suárez, Margarita; Hincapié, Catalina; Henao, Adriana; Ortiz, Diana; Vanegas, Juan José; Zuleta, John Jairo & Espinal, David

Resumen


Antecedentes: La infección del tracto urinario (ITU) es una de las infecciones bacterianas más frecuentes en la infancia, se asocia con alta morbilidad aguda y de enfermedades a largo plazo como hipertensión arterial e insuficiencia renal crónica.
Objetivo: Describir las características demográficas, agente etiológico, perfil de sensibilidad y respuesta al tratamiento empírico de una población pediátrica.
Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo realizado en el Hospital Pablo Tobón Uribe (HPTU), Medellín (Colombia), entre enero de 2010 y diciembre de 2011.
Resultados: Se incluyeron 144 pacientes, con una relación hombre: mujer de 1:2.06. El 79.9% consultó por fiebre objetiva y el 31.3% había tenido un episodio de ITU previa. El 72.0% presentó leucocituria y el gram de gota de orina sin centrifugar fue positivo en el 86.0% (77.8% de bacilos con tinción de gram negativos). Los uropatógenos más frecuentes fueron Escherichia coli check for this species in other resources y Klebsiella pneumoniae check for this species in other resources . Escherichia coli tuvo una sensibilidad mayor al 90% para la mayoría de antibióticos, excepto en el de trimetropín sulfametoxazol, con una resistencia del 42.6% y del 45.5% a la ampicilina sulbactam. Se usó la amikacina como tratamiento empírico en el 66.0%. En 17 de 90 pacientes se encontró algún grado de reflujo vesicoureteral (RVU).
Conclusión: La elección del tratamiento empírico precoz debe basarse en el conocimiento de la epidemiología y el perfil de sensibilidad y resistencia de cada institución. En este estudio se encontró elevado porcentaje de resistencia de la E. coli y otros uropatógenos a trimetropín sulfametoxazol y ampicilina sulbactam.

Palabras-clave
Infección del tracto urinario, Resistencia antibiótica, Escherichia coli.

 
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