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Inmunoterapia y terapia génica como nuevos tratamientos contra el cáncer
Rangel-Sosa, Martha Montserrat; Aguilar-Córdova, Estuardo & Rojas-Martínez, Augusto
Resumen
El sistema inmune interactúa íntimamente con los tumores durante el
proceso del desarrollo de la enfermedad y su progresión a metástasis.
Esta compleja comunicación entre el sistema inmune y las células
tumorales puede prevenir o promover el crecimiento del tumor.
Los nuevos enfoques terapéuticos que aprovechan los mecanismos
inmunológicos, ya sea por el bloqueo de señales inhibitorias o por
la activación directa de células efectoras, han mostrado resultados
prometedores. El bloqueo de puntos de control inmunológicos
(immune-checkpoints) con anticuerpos monoclonales dirigidos
contra receptores que normalmente inhiben el sistema inmune, como
CTLA-4 o PD-1, ha resultado ser un tratamiento exitoso para pacientes
con melanoma avanzado. El fármaco ipilimumab es un anticuerpo
anti-CTLA-4 que ha demostrado buenos resultados terapéuticos en
pacientes con melanoma. Por otro lado, la terapia génica también ha
mostrado resultados prometedores en ensayos clínicos. En especial, la
administración de la enzima timidina quinasa del virus Herpes simplex
(HSV-TK) en combinación con el fármaco ganciclovir (GCV) ha
mostrado ser una terapia suicida muy efectiva para la destrucción de
diferentes neoplasias incluyendo glioblastomas y tumores prostáticos,
por un mecanismo que involucra el reclutamiento de linfocitos
infiltrantes de tumor. Es importante la búsqueda de nuevas estrategias
o la combinación de terapias innovadoras, con el fin de involucrar tanto
la atracción de linfocitos citotóxicos así como el empleo de moléculas
que inhiban la inmunotolerancia del tejido tumoral para mejorar la
eficiencia de los tratamientos contra el cáncer.
Palabras-clave
Cáncer; inmunoterapia; anticuerpo monoclonal; células T reguladoras; terapia génica
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