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Valores de 17-hidroxiprogesterona en recién nacidos prematuros sanos
Mendoza-Rojas, Víctor Clemente; Díaz-Martínez, Luis Alfonso; Mantilla-Mora, Gerardo; Contreras-García, Gustavo Adolfo; Mora-Bautista, Víctor Manuel; Martínez-Paredes, John Freddy; Calderón-Rojas, Alba Lucía; Gómez-Tarazona, Carlos Arturo & Pinzón-Mantilla, Katherine
Resumen
Introducción: Recién nacidos pretérmino presentan problemas para
interpretar la 17-OHP.
Objetivo: Evaluar los valores de 17-OHP en recién nacidos sanos
pretérmino hasta cuando alcanzan el término de edad gestacional
corregida.
Métodos: Estudio longitudinal de 36 prematuros con evaluación de
la 17-OHP por ELISA en sangre de talón desde los 3-5 días de vida y
luego cada dos semanas hasta la edad gestacional de término corregida.
Se comparó los valores ajustando múltiples variables como edad
gestacional, peso al nacer y sexo, entre otras. Se analizaron los resultados
con 82 recién nacidos a término sanos.
Resultados: En la primera semana de vida, los prematuros menores de 34
semanas de edad gestacional tienen valores de 17-OHP muy superiores
a los neonatos de término. Al alcanzar la semana 34 de edad gestacional
corregida, los valores descienden y se mantienen estables, siempre
mayores a los de término, incluso al llegar a edad a término corregida
(diferencia promedio de 63.0%, IC 95%: 11.8%-115.5%). El 33.6% (41
muestras) de un total de 122 muestras hechas en los prematuros estaban
mayores de 30 ng/mL.
Conclusiones: Los valores de 17-OHP en recién nacidos pretérmino
son más altos que en neonatos a término, pudiendo ser relacionado con
los procesos adaptativos postnatales. Se sugiere realizar un segundo
tamizaje al llegar a la semana 37 de edad corregida.
Palabras-clave
Tamizaje neonatal; 17-hidroxiprogesterona; hiperplasia adrenal congénita
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