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Revista Colombia Médica
Universidad del Valle - Facultad de Salud
ISSN: 0120-8322
EISSN: 0120-8322
Vol. 49, No. 4, 2018, pp. 288-291
Bioline Code: rc18085
Full paper language: Spanish
Document type: Case Report
Document available free of charge

Revista Colombia Médica, Vol. 49, No. 4, 2018, pp. 288-291

 es Tiosulfato de sodio y pamidronato para el tratamiento de calcifilaxis: reporte de caso
Cañabate, Sonia Fernández; Alvarez, Cristina Lucas; Valin, Luis Ortega & Ksabji, Jorge Estifan

Resumen

Introducción: La calcifilaxis es una enfermedad infrecuente que afecta casi exclusivamente a pacientes con insuficiencia renal, aunque se han observado casos en pacientes sin deterioro de la función renal. El diagnóstico es clínico confirmándose con estudio radiológico e histológico. No se conoce con exactitud el tratamiento óptimo, aunque hay consenso en que se requiere un abordaje multifactorial.
Caso Clínico: Mujer de 68 años en hemodiálisis desde hace 2 años, que presenta una lesión nodular dolorosa en muslo izquierdo, resultando un diagnostico compatible con calcifilaxis, tras biopsia cutánea.
Tratamiento y resultado: Inicia tratamiento con tiosulfato de sodio vía venosa. Tres meses más tarde y ante la evolución desfavorable, se añade al tratamiento pamidronato vía intravenosa. Tras 6 meses de tratamiento se observa mejoría de las lesiones nodulares y cicatrización de la lesión ulcerada, habiéndose experimentado buena tolerancia.
Conclusión: El tratamiento combinado de tiosulfato de sodio, pamidronato y calcimiméticos ha resultado efectivo y seguro para el tratamiento de la calcifilaxis, induciendo su remisión completa.

Palabras-clave
Calcifilaxis; tiosulfato de sodio; pamidronato; hiperfosfatemia; arterioles; hipoalbuminemia hiperparatiroidismo

 
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