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Obstetric Fistula “Disease” and Ensuing Care: Patients’ Views in West-Africa Maulet, Nathalie; Berthé, Abdramane; Traoré, Salamatou & Macq, Jean Abstract We explored obstetric fistula patients’ real-life experience of care in modern Health System. Our aim was to analyze how these women’s views impacted their care uptake and coping. We conducted 67 in-depth interviews with 35 fistula patients or former patients in 5 fistula repair centers within referral hospitals in Mali and Niger. Perceptions of obstetric fistula influenced the care experience and vice versa. Obstetric fistula was viewed as a severe chronic disease due to length of care process, limitation of surgery and persisting physical and moral suffering. We highlight the opportunity to build on patients’ views on obstetric fistula trauma and care in order to implement an effective holistic care process. Keywords Vesico-vaginal fistula; long-term care; social perception; chronic disease; qualitative research; West Africa

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Maulet, Nathalie; Berthé, Abdramane; Traoré, Salamatou & Macq, Jean Résumé Nous avons exploré l'expérience de la vie réelle vécue par les patientes de la fistule obstétricale dans le système de santé moderne. Notre objectif était d'analyser la façon dont les points de vue de ces femmes touchées influent sur leur acceptation de soins et comment elle s’y adaptent. Nous avons mené 67 entrevues en profondeur avec 35 patientes de la fistule ou d'anciennes patientes dans les centres de réparation de la fistule dans cinq hôpitaux spécialisés au Mali et au Niger. Les perceptions de la fistule obstétricale ont influencé l'expérience de soins et vice versa. La fistule obstétricale a été perçue comme une maladie chronique grave en raison de la longueur du processus de soins, la limitation de la chirurgie et de la persistance de la souffrance physique et morale. Nous soulignons la possibilité de s’appuyer sur les points de vue des patientes sur la traumatologie et les soins obstétriques fistules afin de mettre en oeuvre un processus de prise en charge globale efficace. Mots Clés fistule vésico-vaginale; soins de longue durée; perception sociale; maladies chroniques; recherche qualitative; Afrique de l'Ouest

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