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Memiah, Peter; Makokha, Violet; Mbuthia, Wangeci; Kiiru, Grace Wanjiku; Agbor, Solomon; Odhiambo, Francesca; Ojoo, Sylvia; Mbizo, Justice; Muhula, Samuel; Mahasi, Gabriel & Biadgilign, Sibhatu Résumé Le cancer du col est le deuxième cancer le plus fréquent chez les femmes à travers le monde. L'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et son immunosuppression associée sont liés à un risque accru de courants, incident, et lésions intra-épithéliales squameuses persistants (LIS) du col de l'utérus. L'objectif de l'étude était de décrire la prévalence et les facteurs prédictifs de VPH à haut risque et cancer du col pour soutenir la nécessité de renforcer les programmes de dépistage du cancer du col utérin pour les femmes séropositives au Kenya. Une étude transversale a été menée dans un hôpital Kenya Central, dans le district de Kiambu. La population d'étude comprenait de femmes séropositives qui fréquentaient la clinique de traitement de la TAR. Au total, 715 femmes séropositives initiées à la thérapie antirétrovirale (ART) ont été incluses dans cette étude. A peu près 359 (52,1%) avaient moins de 40 ans et 644 (90,3%) des patients ont été des veuves. A peu près 642 (92,6%) des femmes infectées par le VIH étaient en période de suivi d’un an ≥ 1. Le résultat / pronostic des patients suivaient le traitement par IPC était : guéri 3, 5 bon et 4 mauvais respectivement. Une analyse multivariée par la régression logistique ordinale a montré que pour une diminution d'une unité de CD4, nous nous attendons à 1,23 log odds d'accroître la gravité du cancer du col (B = 1,23, P <0,015), étant donné que tous les autres variables du modèle sont maintenus constants. En conclusion, nous préconisons le dépistage de toutes les femmes infectées par le VIH, qui reçoivent les soins et le traitement du VIH, l’inscription des patientes qui ont un CD4 plus élevé sous HAART afin de voir l'effet net de la réponse de la multithérapie. Mots Clés dépistage du cancer; ART; Sils; femmes; CD4

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Epidemiology of Cervical Squamous Intraepithelial Lesions in HIV Infected Women in Kenya: a cross-Sectional Study Memiah, Peter; Makokha, Violet; Mbuthia, Wangeci; Kiiru, Grace Wanjiku; Agbor, Solomon; Odhiambo, Francesca; Ojoo, Sylvia; Mbizo, Justice; Muhula, Samuel; Mahasi, Gabriel & Biadgilign, Sibhatu Abstract Cervical cancer is the second most common cancer among women worldwide. Infection with the human immunodeficiency virus (HIV) and its related immunosuppression are associated with an increased risk of prevalent, incident, and persistent squamous intraepithelial lesions (SILs) of the cervix. The objective of the study was to describe the prevalence and predictors of high-risk HPV and cervical cancer to support the need for strengthening cervical cancer screening programs for HIV infected women in Kenya. A cross sectional study was conducted in a hospital in Central Kenya, Kiambu district. The study population constituted of HIV positive women attending the ART treatment clinic. A total of 715 HIV positive women initiated on Antiretroviral Therapy (ART) were enrolled in this study. About 359 (52.1%) were less than 40 years of age and 644 (90.3%) of the patients were widowed. About 642 (92.6%) of the HIV infected women were in follow-up period of ≥ 1 year. The outcome/prognosis of the patients undergoing ICC was 3 cured, 5 good and 4 poor respectively. In a multivariable ordinal logistic regression analysis showed that for a one-unit decrease of CD4, we expect 1.23 log odds of increasing the severity of cervical cancer (B=1.23, P<0.015), given that all of the other variables in the model are held constant. In conclusion screening of all HIV infected women, who are under HIV care and treatment, enrolling patients on HAART with higher CD4 counts is recommended to see the net effect of HAART response. Keywords Cancer screening; ART; SILs; Women; CD4

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