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Strengthening Youth Friendly Health Services through Expanding Method Choice to include Long-Acting Reversible Contraceptives for Ethiopian Youth Fikree, Fariyal F.; Abshiro, Worknesh K.; Mai, Murtala M.; Hagos, Kidest L. & Asnake, Mengistu Abstract Despite robust evidence regarding long-acting reversible contraceptive (LARC) low failure rates, immediate return to fertility and safety, LARC uptake among youth is low. We evaluated the effect on contraceptive uptake of training youth-friendly service providers to counsel and provide all contraceptive methods including LARCs in the same unit. A convenience purposive sampling technique was used to select 20 youth friendly health units; ten each in Amhara and Tigray regions, Ethiopia; randomly allocated to the intervention (five) and non-intervention (five) arms. Data were abstracted from the family planning registers over an eleven-month period: three months pre-intervention and eight months post-intervention. Analysis of contraceptive uptake and chi-square tests of association were conducted. The number of LARCs new acceptors in the intervention arm was 781 (pre-intervention=116; post intervention=665) as compared to 358 in the non-intervention arm (pre-intervention=95; post intervention=263). Odds of adopting LARCs at pre-intervention (0.70); rose to 1.30 for the post-intervention phase (p-value <0.0001); comparing intervention to non-intervention study arms. Training youth friendly service providers to counsel and provide all contraceptive methods including LARCs in one location resulted in higher LARCs uptake for all sexually active young women; including those planning on delaying their first pregnancy. Keywords Youth; long-acting reversible contraceptives; expanded method choice; one-stop shop

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Fikree, Fariyal F.; Abshiro, Worknesh K.; Mai, Murtala M.; Hagos, Kidest L. & Asnake, Mengistu Résumé Malgré des preuves solides concernant les contraceptifs réversibles à longue durée de vie (CRLD), les faibles taux d'échec, le retour immédiat à la fertilité et à la sécurité, l'adoption de CRLD chez les jeunes est faible. Nous avons évalué l'effet sur l'adoption des contraceptifs de la formation des fournisseurs des adaptés aux jeunes pour conseiller et fournir toutes les méthodes contraceptives, y compris les CRLD dans la même unité. Une technique d'échantillonnage à usage pratique a été utilisée pour sélectionner 20 unités de santé favorables aux jeunes; dix dans les régions d'Amhara et Tigray, en Ethiopie; allouée au hasard à l'intervention (cinq) et à l'intervention (cinq) bras. Les données ont été extraites des registres de planification familiale sur une période de onze mois: trois mois de pré-intervention et huit mois après l'intervention. L'analyse de l'absorption contraceptive et les analyses d'association chi-carré ont été effectuées. Le nombre de nouveaux accepteurs CRLD dans le bras d'intervention était de 781 (pré-intervention = 116; intervention postale = 665) par rapport à 358 dans le bras de non-intervention (pré-intervention = 95; intervention postale = 263). Les chances d'adopter des CRLD à la pré-intervention (0,70); est passé à 1.30 pour la phase post-intervention (valeur p <0,0001) en comparant l'intervention aux armes d'étude sans intervention. La formation des prestataires de services adaptés aux jeunes pour conseiller et fournir toutes les méthodes contraceptives, y compris les CRLD dans un seul endroit, a entraîné une augmentation de la prise en charge des CRLD pour toutes les jeunes femmes sexuellement actives, y compris ceux qui envisagent de retarder leur première grossesse. Mots Clés Jeunesse; contraceptifs réversibles à action prolongée; choix de méthode élargie; guichet unique

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