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Rwanda Medical Journal
Rwanda Health Communication Center - Rwanda Biomedical Center (RHCC - RBC)
ISSN: 2079-097X
EISSN: 2079-097X
Vol. 68, No. 4, 2010, pp. 21-25
Bioline Code: rw10005
Full paper language: English
Document type: Research Article
Document available free of charge

Rwanda Medical Journal, Vol. 68, No. 4, 2010, pp. 21-25

 fr FACTEURS INFLUENÇANT LE LIEU D’ACCOUCHEMENT DANS LE DISTRICT DE NYARUGURU (PROVINCE DU SUD DU RWANDA)
Munyemana, M. & Kakoma, J.B.

Résumé

Introduction: Le taux d’accouchements assistés par le personnel qualifié était très faible au Rwanda. Ce taux n’a cessé d’augmenter ces dernières années passant de 18.5 % (2001) à 49.4 % (2006) et 55.1 % (2007), soit une progression d’environ 200 % en six ans.
Objectifs: Cette étude visait à déterminer la proportion d’accouchements assistés dans le District de Nyaruguru, relever les facteurs qui influencent le lieu d’accouchement et formuler des recommandations en vue d’accroître l’utilisation des services de maternité. Méthodologie: L’étude, de type transversal et descriptif, a été réalisée de novembre à décembre 2009, sur 456 femmes des 13 formations sanitaires du District de Nyaruguru. La collecte des données a été faite à l’aide d’un questionnaire. Les paramètres et tests statistiques utilisés sont: OR ± IC à 95 %, test de X2 (Pearson et Wald), variation relative (VR), le seuil de signification étant fixé à p < 0.05.
Résultats: Une proportion importante (80.4 %) de gestantes avait accouché dans les formations sanitaires. Le lieu d’accouchement était significativement lié à : la pauciparité (OR et IC à 95 % = 5.423 [1.877 – 15.671], p = 0.002), la distance de marche à pied entre le domicile et la formation sanitaire (OR et IC à 95 % = 2.715 [1.475 – 5.000], p = 0.001), la planification du lieu d’accouchement (OR et IC à 95 % = 3.303 [1.608 – 6.783], p = 0.001) et la prise de décision concernant le lieu d’ accouchement (OR et IC à 95 % = 3.063 [1.725 – 5.438], p = 0.000).
Conclusion : Les mesures suivantes pourraient améliorer davantage l’utilisation des services de maternité:1o améliorer l’accessibilité géographique ; 2o sensibiliser les gestantes au cours des séances de CPN, 3o faire le plaidoyer en faveur de la liberté des femmes de décider du choix du lieu d’accouchement.

Mots Clés
Accouchement assisté; Facteurs; District de Nyaruguru; Rwanda

 
 en
Munyemana, M. & Kakoma, J.B.

Abstract

Background: The assisted delivery rate was very low in Rwanda. This rate is more and more progressing during the last few years and has successively moved from 18.5 % (2001) and 49.4 % (2007) to 55.1 % (2007), i.e. an improvement of almost 200 % within six years.
Objectives: This survey aimed: to determine the rate of assisted delivery in Nyaruguru District; to look for factors influencing birth place, and to make recommendations in order to increase the assisted delivery rate in maternities..
Methodology: It was a cross-sectional and descriptive study realized from November to December 2007 on 456 women attending 13 health centers of Nyaruguru District. Data were collected through a questionnaire. The following statistics were used: OR ± 95 % CI, X2 test (Pearson’s and Wald’s), relative variation (VR), the significance level was p < 0.05.
Results: An important proportion (80.4 %) of pregnant women gave birth in health facilities. The birth place was significantly determined by: pauciparity (OR and 95 % IC = 5.423 [1.877 – 15.671], p = 0.002), the distance of walking between the residence and the health facility (OR and 95 % IC = 2.715 [1.475 – 5.000], p = 0.001), birth place planning (OR and 95 % IC = 3.303 [1.608 – 6.783], p = 0.001), and decision about birth place (OR and 95 % IC = 3.063 [1.725 – 5.438], p = 0.000).
Conclusion: Following steps could increase the assisted delivery rate in maternities: 1o improvement of geographic accessibility; 2o to sensitize the pregnant women during the ANC sessions, and 3o advocacy of women’ right to decide on the birth place choice.

Keywords
Skilled attendance birth; Factors; Nyaruguru District; Rwanda

 
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