Biotecnologia Aplicada Elfos Scientiae ISSN: 0684-4551 Vol. 12, Num. 3, 1995, pp. 183-184

REPORTE CORTO / SHORT REPORT

PENETRABILIDAD Y EFECTO HISTOLOGICO DE DIFERENTES DOSIS DE FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDERMICO EN QUEMADURAS

Tania Gonzalez^1, Concepcion Ochoa^2,Violeta Labarta^1, Luis C. Perez^1, Alejandro Martinez^2, Luz D. Lopez^2 y Pedro Lopez- Saura^1.

^1Centro de Ingenieria Genetica y Biotecnologia, Apartado 6162, La Habana 6, Cuba . ^2Hospital "Hermanos Ameijeiras", La Habana, Cuba.

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En el presente estudio se analizan la penetrabilidad del EGF a partir de piel lesionada y el efecto histologico del mismo.

INTRODUCCION

Se ha reportado el efecto cicatrizante del Factor de Crecimiento Epidermico (EGF) topico en lesiones cutaneas (1). La no penetrabilidad a sangre de esta molecula evita que se produzcan reacciones sistemicas y esto se ha demostrado en voluntarios sanos (2). En el presente estudio se analizan la penetrabilidad del EGF a partir de piel lesionada y el efecto histologico del mismo.

MATERIALES Y METODOS

Se estudiaron muestras de suero y de biopsia de tejido de pacientes adultos quemados (15-60 anos y hasta 40% de superficie corporal afectada) incluidos en un ensayo clinico multicentro, controlado, aleatorizado, a doble ciegas y estratificado segun edad en ninos y adultos. El ensayo tenia como objetivo fundamental la evaluacion del efecto topico de diferentes dosis de EGF humano recombinante: 2, 10 y 20 %g/g, combinado con sulfadiacina de plata (SDP) al 1% o SDP sola, en la cicatrizacion de las lesiones.

El tratamiento se realizo en dias alternos para los cuatro grupos creados. Las muestras de sangre de 18 pacientes fueron obtenidas antes de la aplicacion de la crema y 2 h despues. Aproximadamente 1 mL de sangre se proceso por centrifugacion para la obtencion del suero y se analizo mediante un ensayo inmunoenzimatico (ELISA) con un nivel de sensibilidad de 1 ng/mL (3). Se utilizaron las pruebas pareadas de Wilcoxon y ANOVA para comparar los valores de EGF encontrados. La toma de biopsia se realizo en la primera y ultima curas, si la cicatrizacion no ocurrio antes de la quinta cura se tomo una intermedia. Se obtuvo la muestra por ponchamiento de una lesion dermica profunda (AB) y se observo en un microscopiooptico despues del procesamiento por inclusion en parafina y tincion con hematoxilina-eosina.

RESULTADOS Y DISCUSION

Los valores de EGF detectados en el suero de los pacientes se muestran en la tabla 1. No se obtuvo variacion en el tiempo (p = 0,42) ni entre los diferentes grupos de dosis (p = 0,92). Este resultado coincide con lo reportado en voluntarios sanos (2) y en animales que recibieron EGF topico marcado radioactivamente (resultado no publicado). De los 80 pacientes adultos incluidos, solo en 55 fueron utiles las biopsias. No se realizo biopsia a 3 pacientes, se tomo muestra solo en la primera cura a 20 pacientes, la muestra demasiado pequena en 2 casos.

Tabla 1

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Dosis de EGF          EGF en suero (ng/mL)
(ug/g)         --------------------------------------
                   antes      a las 12 horas
-----------------------------------------------------
0                   < 1             < 1
0                   < 1             < 1
0                   1,27            1,51
0                   1,56            1,01
0                   1,20            2,11
2                   < 1             < 1
2                   0,91            1,57
2                   < 1             1,19
2                   1,69            < 1
2                   2,28            4,52
10                  1,72            1,69
10                  1,07            < 1
20                  < 1             < 1
20                  < 1             < 1
20                  0,91            0,47
20                  1,96            1,24
20                  2,17            3,16
20                  < 1             2,65
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Tabla 2

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Dosis de EGF (ug/g)              Pacientes biopsiados
-------------------------------------------------------
0                                  11
2                                  12  
10                                 16
20                                 13
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En las biopsis iniciales se describen elementos caracteristicos del proceso de cicatrization de la oiel danada. En las muestras de la ultima cura se describe una arquitectura epidermica y dermica normal. No se evidencio presencia de metaplasia. Un resultado similar fue reportado en un modelo animal en biopsias de lesiones tratadas con EGF (1).

REFERENCIAS

1. BROWN, G. L; CURTSINGER III et al., (1986) J. Exp. Med., 163: 1319-1324

2. GONZALEZ, T; L. C PEREZ et al., (1993) Biotecnologia Aplicada, 10: 8

3. VAZQUEZ, J.; M. FREYRE et al. (1990) Biotecnologia Aplicada, 7: 42-51

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