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Revista Colombia Médica
Universidad del Valle - Facultad de Salud
ISSN: 0120-8322 EISSN: 1657-9534
Vol. 41, Num. 2, 2010, pp. 195-195

Colombia Médica, Vol. 41, No. 2, April-June, 2010, pp. 195

Letter to Editor

Señor Editor:

Profesora Titular, Departamento de Pediatría, Facultad de Salud, Universidad del Valle, Cali, Colombia

Correspondence Address:Consuelo Restrepo de Rovetto, Profesora Titular, Departamento de Pediatría, Facultad de Salud, Universidad del Valle, Cali, Colombia

Code Number: rc10028

En respuesta a la carta enviada al editor referente a la publicación «Unilateral renal agenesis: case review of ambulatory pediatric nephrology clinics in Cali» [1] es motivo de alegría el interés que generó el artículo.

Respecto a la información sobre datos epidemiológicos en Colombia se agradecen mucho las referencias enviadas. La búsqueda bibliográfica se concentró en agenesia renal unilateral y no desde la perspectiva de malformaciones congénitas. Por este motivo se explica el no haber encontrado la cita del 2003 de García et al. [2] en el Instituto Materno Infantil de Bogotá donde comunican una tasa de 1.76 por 10,000 nacimientos de «ausencia, agenesia o displasia unilateral de riñón».

Acerca de la referencia de Zarante et al. [3] del 2010, el trabajo que se discute se envió a Colombia Médica en el 2008 y esta comunicación aún no se conocía cuando se hizo la búsqueda. En esa serie la tasa de agenesia renal unilateral es de 0.94 por 10,000 nacidos vivos. Esta información es muy valiosa y permite tener datos propios que le dan aun mayor peso a la necesidad de un protocolo de seguimiento en estos pacientes.

Al comparar estos datos colombianos con lo que se conoce en la literatura por otras series, la prevalencia de estos hallazgos en Colombia es más baja que lo visto en series internacionales, donde se dan datos variables desde 1/511 nacimientos si se usa el ultrasonido en los bebés que acaban de nacer para descubrir la agenesia renal unilateral o de 1/2900 nacimientos si son estudios retrospectives [4] .

Como es obvio, se agradece la corrección del término secuencia por asociación VACTERL de acuerdo con las nuevas publicaciones; este fue un estudio retrospectivo con base en revisión de historias clínicas y esa asociación no se había informado así en la historia clínica.

Es por completo válido el comentario que estos niños necesitan una apreciación multidisciplinaria donde se debe incluir la valoración por genética que permita definir mucho mejor sus malformaciones, resolver si tienen un síndrome y permitir una asesoría genética adecuada. Para futuros estudios prospectivos se procurará tener en cuenta la participación de un genetista.

References

1.Restrepo C, Urcuqui LA, Valencia M, de Castaño I, Martínez AM. Unilateral renal agenesis: case review of ambulatory pediatric nephrology clinics in Cali. Colomb Med. 2010; 41: 52-9.  Back to cited text no. 1    
2.García H, Salguero GA, Moreno J, Arteaga CR, Giraldo A. Frecuencia de anomalías congénitas en el Instituto Materno Infantil de Bogotá. Biomedica. 2003; 23: 161-72.  Back to cited text no. 2    
3.Zarante I, Franco L, López C, Fernández N. Frecuencia de malformaciones congénitas: evaluación y pronóstico de 52.744 nacimientos en tres ciudades colombianas. Biomedica. 2010; 30: 65-71.  Back to cited text no. 3    
4.Yalavarthy R, Parikh CR. Congenital renal agenesis: a review. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2003; 14: 336-41.  Back to cited text no. 4    

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