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Detección de interacciones medicamentosas, en pacientes ingresados a la unidad de cuidados intensivos del Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes ( Serie Clínica ) Galetta Bustamante, Douglas Doménico Calderón de Cabrera, Lourdes Durán de G. M. Gabriela, Núñez Medina Tulio José Resumen Se realizó un estudio de serie de casos clínicos para la detección de interacciones medicamentosas en pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario de los Andes desde el 1° de junio al 31 de agosto del año 2003. Se evaluaron 35 pacientes ingresados que fueron tratados por lo menos durante 24 horas. Los fármacos utilizados en su terapéutica, se recolectaron en un formato y mediante un Programa computarizado validado e interactivo de datos registrado como " TOXI - MED " 1994 obtuvimos, los medicamentos que interactúan, el tipo de interacción, su efecto clínico más importante, así como la severidad del mismo. Se detectaron 116 interacciones medicamentosas en el 86 % de los pacientes estudiados de las cuales el 55.2 % de las interacciones medicamentosas fueron farmacocinéticas y 44.8 % farmacodinámicas con un promedio de 6.7 ± 1.9 medicamentos indicados por paciente. La edad promedio 38.5 ± 19.6 años, con mayor porcentaje entre 24 - 64 años (60 %) y edades límites entre 14 y 86 años. El sexo masculino representó el 51.4 %; . De las interacciones medicamentosas clínicamente importantes, el 20 % y 7 % de las farmacocinéticas y farmacodinámicas respectivamente se clasificaron como graves. Los medicamentos más utilizados en orden de frecuencia fueron: benzodiacepina con morfina, (20.0 %) difenilhidantoina con morfina, (14.2 %) seguido de un 8.6 % para betabloqueantes con benzodiacepina, aspirina con antihipertensivo y aminoglucósido con morfina; el Sistema Nervioso Central resultó ser el más afectado con un 34.28 %. Con estos resultados aportamos las bases para fijar un criterio racional en la utilización de varios medicamentos simultáneos de uso frecuente en Terapia Intensiva. Palabras-clave Interacción medicamentosa / farmacocinética / farmacodinámica.

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Detection of drugs interactions in patients hospitalized in the intensive care unit of the autonomus Institute University Hospital of the Andes (Clinical series) Galetta Bustamante, Douglas Doménico Calderón de Cabrera, Lourdes Durán de G. M. Gabriela, Núñez Medina Tulio José Abstract A series study was made of clinical cases to detect drug interactions in patients hospitalized in the Intensive Care Unit of University Hospital of the Andes since June 1st to august 31st 2003. Thirty five patients hospitalized were studied to be treated at least during twenty four hours. The medicines used in the therapy were collected in a format and through an interactive software program of computerized data recorded as: Medicinal Interactions Statistical Basis " TOXI – MED " Carlex Corporation version 1.1 1994, we found: The medicines which interact, kind of interaction, more important clinician effects as well as the severity it self. 116 Medicinal Interactions were detected in 86 %. Were kinetic medicinal the 55.2 % and dynamic medicinal 44.8% with an average from 6.7 ± 1.9 drugs for patients. The average age 38.5 ± 19.6 years, with a higher percent in 24 – 64 years (60 %) and limited ages between 14 and 86 years. The masculine sex represented (51.4 %); From the medicinal interactions of which clinically important, 20 % and 7 % of the kinetic medicinal and dynamic medicinal respectively, were classified as severe. The medications more used in order of frequency they were: Benzodiacepine - morfine (20.0 %), fenytoine - morfine (14.2 %) followed by 8.6 % for each one betabloquer - benzodiacepine, aspirine - antihypertensive and aminoglucoside –morfine. The central nervous system was the most affected (34.28 %). With this results we contribute the basis to fix a rational approach in the use of several simultaneous medicines with a frequent use in Intensive Therapy. Keywords Drug Interactions, Kinetic medicinal, dynamic medicinal.

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